在備孕一年多後懷上二寶，懷孕中期左右開始各種關卡，到晚期的胎位不正外轉術挑戰，最後幸運過關在 39+6 於北榮催生自然產抱出三千六百克寶寶。這一回，大部分都是在陳晟立醫師診所產檢，只有出血和生產時在北榮。趁育嬰假寶寶小睡時將一些凌亂的日誌整理出來，希望給正在經歷類似過程的一點參考與鼓勵。

第一孕期：出國兩趟

排卵期（因有在測基礎體溫＋排卵試紙、之後與超音波預估相符）後的兩週等候期，剛好到土耳其伊斯坦堡出差一週，還不知是否會懷上。第二趟是約八週時日本東京櫻花季，先參加研討會再與先生女兒會合旅行一週多。雖然懷孕出國有各種擔心，旅行中的心境轉換，對自己當時不確定的心情滿有幫助。回想起來是很特別很棒的回憶，伊斯坦堡的東西文化與歷史體驗，人生第一次體驗日本櫻花雨，也與先生女兒一起在東京各個景點很開心的探索，住了玩具總動員飯店。行前有特別找保險，懷孕對保險公司是很大風險只有一般平安險，土耳其是臺灣的保險公司旅行平安險，日本則是用東京海上日動（不會很貴也跟當地有更多結合，日本入關官網有連結）。第一孕期的身體反應雖然沒有很常吐，但明顯胃口與平常不同，會有噁心感。

初唐、子癲前檢查

初唐有北市補助，我們在台兒診所周美青醫師（陳晟立醫師太太）於 11w6d 檢查。地點滿方便，在民權西路站走路五分鐘左右，附近也有幾間咖啡簡餐店，我看完可以午餐和工作。整個孕期在台兒檢查兩次（初唐和高層次），環境和感受都很棒很舒服，超音波師會先做一次，醫師再來檢查，兩輪都很仔細，也有投影幕夫妻都可以很清楚地看到狀況。周醫師問我們是否想知道性別後，告知很大機率是男寶。我說但是陳醫師產檢說是女寶，周醫師笑說他初期都說是女生，50% 機率會對（爸爸在的話多於一半聽到是女兒會開心）😄。

大出血

快進入第二孕期 13 週的前一天，在載大寶回家停好電輔車下車的那瞬間，忽然有大量月經出來的感覺⋯⋯往褲子一看，紅了一片，整個人呆住了。還記得那天大寶剛上完游泳課，幫她換衣服時聽到隔壁同齡孩子已經會加法內心有點焦慮不安，好後悔當時動到胎氣（雖應該沒有直接關係，有時心理會影響生理）。手發抖打給先生，但地下室收訊不好，當天下小雨先生走路回家比較慢，趕緊帶大寶回家，自己衝到廁所看著大量的血，已是驚嚇與傷心的極點。先生一回來看到浴室的樣子，認識他以來第一次看到他的眼淚，給我安慰。在出血稍微緩和約一小時後，我走到離家十分鐘的鄭福山陳晟立診所，也是產檢的診所。當晚醫師是鄭醫師，先照了超音波，跟我說寶寶還在、還看得到心跳呢！當晚並沒有內診，鄭醫師說怕突發狀況到大醫院較好，但跟我說如果還可以走、出血有停下來，應不是流產。流產的出血量十二周會很可怕（雖然已經是月經量多時還要幾倍的量），可以等明天到大醫院檢查。

剛好隔天產檢陳晟立醫師在北榮有早上的門診，當天有內診，看到子宮頸息肉，醫師無法完全確認是否因此造成出血，開了安胎藥，下週門診回去切除息肉（剛好診間缺鴨嘴）。過幾天回診所，除了拔除息肉化驗外，超音波看到胎盤旁有個 2.6 公分的血塊，醫生說沒變大的話之後胎盤長大就會壓縮掉，因目前超音波發展都正常不需要太擔心。也如醫師所說，出血穩定下來（切除息肉也會出血），慢慢放下當時出血的恐懼。

NIPT

這一次高齡懷孕，有想過是否直接羊穿，不過在陳醫師用機率分析建議下，與大寶在台大懷孕時一樣抽血做 NIPT。陳醫師診所有三個選項，最後和先生決定選基本的，研究一下多項的檢測準確率不是都非常高，對我容易焦慮的個性可能只會徒增煩惱。很幸運這一關，一切正常。

第二孕期：美國探親、高層次

美國探親

疫情後我們每年會帶女兒到美國探親，這一次是第四年。機票下訂後才懷上，很幸好在美國時會是第二孕期，相對穩定的時候。原本訂機票時也有想過懷孕可能性，最壞情況就是取消或改期，即使費用不低還是健康最重要。在美國的日子，無論懷孕與否，主要會擔心身體突發狀況，因美國看醫生不易，價格也不透明與可觀。我們每年探親期間都會買國外的旅遊保險，但因為沒真正使用過無法評論。這趟懷孕，有特別查公婆家附近有產科的醫療院所，陳醫師產檢也排在行前一天做最後確認。行前最後一次產檢，得知胎盤偏低、血塊還在旁邊，不過醫生說避免跳之類的激烈動作，其他生活照過沒問題。醫師也開了安胎藥，在國外若有較多出血服用，出血量多或持續再去大醫院。很幸運地，這趟除了有次吃壞肚子，沒有遇到懷孕的狀況。活動上，大部分在家工作、天氣好時一週和女兒游泳池下水幾次；一趟開車兩三小時四天三夜旅行，去海邊散步女兒玩沙、飯店吃喝，身體狀況都還不錯可以走路。

高層次

在陳醫師診所產檢時，一建議約高層次時就打電話約好台兒，美國探親回來後兩天 23W2D 做。一個多月沒有看到寶寶，心裡有些忐忑只能告訴自己放寬心。約到的是吳佩臻醫師（初唐的周醫師有空的時間無法），一樣也是放射師先仔細檢查一遍，再請醫生確認。這關也是滿順利，除了寶寶腎臟一邊有雙腎動脈，整體看來是健康的，也確認了是男孩。

第三孕期：妊娠糖尿病、胎位不正

妊娠糖尿病

大寶時沒有妊娠糖尿病，後來翻報告兩小時後的血糖在邊界值。這一胎在診所第一次糖水沒過，需回去抽血三次：空腹、糖水後一、兩小時。最後也是兩小時後的血糖超過一些，確診妊娠糖尿病，需要一週三次（一三五或二四六）量至少一次飯後兩小時血糖，人生第一次長期飲控與扎針。為了控制血糖（孕婦目標飯後兩小時 120mg/dL 以下、一般糖尿病 140mg/dL），原本習慣幾十年的飲食必須大改變，當時心理的確有些折磨。有時候還是會超標，買個餐車量沒有太多還是隨便 150mg/dL 滿氣餒，後來慢慢抓到對自己容易飆血糖的食物——米飯、義大利麵、麵粉類澱粉，甜點倒是還好。醫生說每個人易升糖的食材不盡相同，也可考慮 CGM（連續血糖監測儀）找出最不適合的食物；另外餐後運動、走動也會有幫助。我們找到最血糖友善的外食，壽司郎，孕期吃了好幾次，吃非生魚的品項，醋飯吃一點就好，每次餐後兩小時血糖都非常好。陳醫師產檢說，我們不是機器人，日子還是要過，十次測量沒有超過兩次，其實就可以了。

血糖試紙補助

政府有孕婦的血糖試紙補助，但網路資訊不多，滿多藥局都不清楚這個補助，問過診所後需要到北榮或其他醫院先開處方籤，再到有貨的藥局領取。一開始先在陽明的杏一買了一千元有找的瑞特 GM550 血糖機，附採血針和五十片試紙，算起來夠用整個孕期。後來希望孕期後繼續追蹤，到陽明醫院新陳代謝科看診開孕婦血糖試紙處方，但瑞特血糖機沒有藥局有試紙補助，最後是用同樣處方換到另一個台灣牌子穩豪的試紙附機器（低階）。

落紅、胎位不正與體外轉位術

37+3 那天發現有落紅（上廁所衛生紙粉紅色、之後幾次稍有帶深紅色分泌物；與第一胎的落紅不太一樣），打電話問診所建議後，下午去診所檢查。醫師聽到落紅加上二胎、大寶 38+6 出生，覺得應該是身體要發動了。掃了超音波後，說不妙寶寶胎位不正（上一次產檢 36+5 還是正的），還是橫躺！晟立醫師一直都是很冷靜風趣的，那時第一次感覺到嚴肅感，因為如果身體已在準備生產，橫的胎位很危險。尤其二胎速度可能更快，醫師擔心需要在高風險下緊急剖腹，建議我當晚到北榮先住院找陳冠宇醫師做胎位外轉術（ECV），試著將胎位轉正。當晚在冠宇醫師和團隊試了轉位兩次寶寶無動於衷後，雖然當晚十二點做了幾回膝胸臥式運動還是沒轉回來，隔天早上出院前超音波檢查時寶寶居然已回正了！我和先生都相信前一晚的外轉一定有幫忙，至少他受到了感召轉回來，有驚無恐。原本有計劃轉位成功就催生以免再度跑掉、失敗就考慮剖腹，但因為落紅後完全無宮縮和其他產兆，兩位醫師討論下決定先讓我回家觀察等產兆、一週後產檢。也幸好在出院後直到出生，寶寶胎位有保持住。

中班大寶班上腸病毒

到了 38+5，即將到大寶生產的周數，大寶學校通知班上有一例腸病毒，兩天後又增加一例。由於看過孕婦快生產時傳染到腸病毒，由胎盤傳給寶寶，但在生產前身體還沒足夠時間復原產生抗體，新生兒過世的例子（很多是伊科病毒11型），心裡非常之緊張。雖然很捨不得也對不起先生，我在收到通知後，決定收拾待產行李先到台北親戚隔離。女兒在腸病毒通知前就有些呼吸道症狀，好在並沒有發燒與手足口症狀，學校在家長投票後也沒有到大爆發需要強制停課。我們決定在 39 周那週，自主請假兩天，早上我從親戚家回家帶大寶到附近戶外場所放電，先生邊工作邊帶她半天。腸病毒第一例快一週時，我們才比較放心。當 39+3 產檢時醫師覺得體重已快 3500g 可以催生，我們很快地決定 39+5 催生，前一晚搬回家。這段待產日子，多少焦慮與對大寶先生的虧欠感，好在一切都順利過去，寶寶在 39+6 晚上十一點出生。

總結

回頭看這些筆記，從備孕的不確定感、孕期的各種狀況、催生生產的痛，到現在育兒不時的疲憊，每一個當下都覺得過不去，但回頭看都過去了呢。關關難過關關過，船到橋頭自然直，說起來簡單，能夠保持樂觀還是很需要強大的力量與支持。看著寶寶兩個月後開始出現的笑容，再累的心總是瞬間融化，這一路走來無比幸運，希望有類似狀況的媽媽，也順利地度過孕期的每一關。