陽光燦爛的星期一早上，慌亂地各種出院手續辦好後，在出院時限十一點前到嬰兒室接寶寶離開待了四個整天的台北榮民總醫院。護理師交代各個事項和衛教後，我從嬰兒車抱起寶寶，護理師微笑祝福、踏出嬰兒室往八樓電梯的那一瞬間，與四年八個月前在台大醫院是同樣的感動呀——在肚子裡十個月處處跟著我的生命，居然就出來世面躺在懷裡了。第二次的孕期與統計數字和自己媽媽的生產經驗（三胎自然產、每胎越來越早）相反，最後是比第一胎女兒整整晚了一週在 39+6 出生、無產兆催生（女兒在 38+5 陣痛當晚破水隔天早上在台大醫院 38+6 出生），果然每個孕期和寶寶都是獨特的。這一次孕期也許高齡加上工作育兒的壓力，每個階段都有大小不同的挑戰（寫在另一篇）。此篇分享在北榮 39+5 無產兆催生、39+6 晚間出生的紀錄。

二寶的產檢醫師是陳晟立醫師，直到產前都是在他與鄭福山婦產科的診所產檢。非常感謝也推薦晟立醫師，他的溫柔語氣與正向帶幽默的態度，帶給我這容易緊張焦慮的媽媽很多鼓勵和安定。

第一次住院—胎位不正外轉術

37+3 那天發現有落紅（上廁所衛生紙粉紅色、之後幾次稍有帶深紅色分泌物；雖然這與第一胎的落紅不太一樣），打電話問診所建議後，下午去診所檢查。醫師聽到落紅加上二胎、大寶 38+6 出生，覺得應該是身體要發動了。但掃了超音波後，說不妙寶寶胎位不正（上一次產檢 36+5 還是正的），還是橫躺！晟立醫師一直都是很冷靜風趣的，那時第一次感覺到嚴肅感，因為如果身體已在準備生產，橫的胎位很危險。尤其二胎速度可能更快，醫師擔心需要在高風險下緊急剖腹，建議我當晚到北榮先住院找陳冠宇醫師做胎位外轉術，試著將胎位轉正。當晚在冠宇醫師和團隊試了轉位兩次寶寶無動於衷後，雖然當晚十二點還是沒轉回來，隔天早上出院前超音波檢查時寶寶居然已回正了！我和先生都相信前一晚的外轉一定有幫忙，至少他受到了感召轉回來，有驚無恐。原本有計劃轉位成功就催生以免再度跑掉、失敗就考慮剖腹，但因為落紅後完全無宮縮和其他產兆，兩位醫師討論下決定先讓我回家觀察等產兆、一週後產檢。也幸好在出院後直到出生，寶寶胎位有保持住。

催生原因—預估重量

胎位外轉術後回家待產的這幾天特別難熬，因為女兒班上開始三天內出現兩例腸病毒案例。過去看過新生兒重症的案例，很擔心在產前幾天被傳染的話胎盤垂直傳給寶寶（媽媽的抗體需要快一週才產生）。在 39+3 的產檢當天，幸好胎位依然正的，醫生說寶寶預估重量快 3500 克，是否考慮催生？除了週五和週末外，醫生說都可以沒有特別建議早或晚。希望盡快結束夜長夢多的焦慮媽媽我，看診後與先生和自己媽媽很快達成共識，診所與北榮約好兩天後 39+5 週四催生。

催生過程

週二約好北榮催生的星期四，等了兩天準備好待產包，在當天早上九點多接到電話通知中午時段到醫院辦住院。催生的好處，莫過於在出門前能夠從從容容游刃有餘，家有大寶的話也好安排後援。娘家媽媽從催生兩週前落紅那天開始不時辛苦來回往返台中，終於有個確定的時候。

第一個 24 小時—宮縮不斷但無法發動開指的 Oxytocin 催產素

剛住院時，因為我已開始有些小宮縮，加上是二胎，晟立醫師覺得可以先用較溫和的催產術點滴，看看能否發動產程。在沒有窗戶也略小的樂得兒病房裡，從下午兩點開始低劑量到快半夜調到最高劑量，雖然一路上都有觸發較為規律的宮縮，但沒有變很強的趨勢，也時常在走動後就停下來。護理師建議試試瑜伽球，我滿喜歡動的感覺，比躺床好很多，但仍然沒有發動真正產兆。娛樂方面，我帶了之前下載網飛多部電影和影集的 iPad、AirPods 看劇和聽 Podcast、電子閱讀器輪流。病房幾乎沒有 wifi，可以事先離線下載好或手機無限量流量。病房也有電視，習慣看電視的會滿方便。這段過程中，比較麻煩的是因為催產素有極小可能造成內臟積水，每次飲食都需要請先生到櫃檯秤重量，排尿也需紀錄尿量（先生到樓下大樹藥局買便盆，很便宜一百出頭，可以當作一次性用品）。

第二個 6 小時—效果極強的 Propess 到開指

催生第二天中午，醫師來一趟內診確認產程沒有進展，決定停較溫和的催產素，在停藥觀察一小時後的下午開始嘗試會讓子宮頸軟化的塞劑 Propess 10mg。醫生說催產素雖然經產婦相對初產婦有效，但不一定每個孕婦都適用。Propess 有效的機率通常高許多，記得有六七成。後來問護理師為什麼醫師一開始不用塞劑呢？她說北榮和醫師偏自然派不希望給子宮太多刺激（「不把子宮打爆」），加上昨天住院時已有小宮縮，先從溫和的藥物開始，塞劑效果可能強但也刺激許多——這的確很快地在我身上驗證。塞藥不到半小時，已開始與之前完全不同強度的症狀，連看手機聽 podcast 都無法：肚子痛、強度高許多的宮縮、喉嚨癢（不確定是否有關但產後就好了），後來發冷，兩小時內護理師就將塞劑取出，也在醫生確認下給初步的減痛（第一天住院時已抽血可以打減痛）。減痛後的不適有減緩，但還是不時肚子痛跑廁所，開始出血落紅，我好希望是產程有進展，但在塞藥四小時候護理師內診後，居然仍未開指。這個時刻，已經超過一個整天和塞劑後幾小時的疼痛折磨，在聽到還是沒有任何進展時心裡也崩潰了——像是努力忍受了好久，但是看不到任何終點的絕望感。太感謝當時護理師和先生接住我忍不下的淚水，繼續綁著胎心音和宮縮偵測機器等待。心情冷靜些，在一小時過後（塞劑後六小時），住院醫師內診後，聽到有個她刺破的聲音和水流出來的感覺，終於已開五指、醫師人工破水。在漫長等待開指、心情雲霄飛車的過程後，在聽到開指後如釋重負，即使痛得難以忍受，終於有看到終點的感覺。

第三段 2 小時—開指後、產房前

破水開五指後，一小時開七指，兩小時後全開，準備聯絡醫師進產房。好在幾小時前減痛已埋好針，只需要等待麻醉科醫師忙完，在等待減痛的過程，非常痛苦握著病床的扶手和先生的手，試著呼吸法減緩疼痛。在打完減痛後，如第一次生產經驗開指的痛滿快地漸漸消緩，甚至這次連快生產的便意感都感覺不到。北榮的減痛麻醉在開指後有設定可以在幾分鐘後自己按鈕追加（不同產程有不一樣的劑量和程序），也許當時劑量過高？在開七指後，開始要排尿和進食，但因為減痛感受不到尿意，試過便盆好幾分鐘後只能用導尿的方式。護理師建議先吃個輕食，先生幫忙到樓下 711 買雞肉蛋三明治，雖然在產後躺下後全都吐掉了 🤮 ⋯⋯等待開指過程中，護理師不斷提醒先不用力，把力氣留到全開後。在快進產房前，住院醫師和護理師們帶我練習幾輪用力，雖然減痛下幾乎感受不到宮縮和寶寶卡住的便意，還是很努力地照著節奏呼吸、用力。

最終章—產台上的感動與減痛停止後的痛

進產房後，在團隊將各個部分準備好後，產檢醫師到來，在產台上繼續之前練習的用力。在幾輪用力下，寶寶頭有點卡住，最後和第一次生女兒一樣用真空吸引，看到了寶寶頭慢慢地出來——原來是你呀，在肚子裡住了十個月的孩子！先生剪了臍帶，胎盤排出，在和寶寶肌膚接觸後，醫師縫合傷口約十五分鐘，產房有著歡樂的氣氛，不過身體也覺得好累好累。在即將結束時，也許是減痛結束後的戒斷，各處痛、躺平後突然一陣強烈嘔吐感，狼狽地回到待產病房。

產後三天

在待產病房禁食觀察一小時後，終於可回到 81 區的住院病房，時間已是凌晨兩點，好在仍有一晚 5000 元的單人房空房（也許少子化讓空房變多了）。自然產住三個晚上，但實際上因為寶寶出生時間在接近半夜，只待了兩個整天。產後回病房不久我在先生幫忙下洗澡，當晚寶寶在嬰兒室各種準備，我們休息片刻。隔天開始親子同室，嘗試親餵和換尿布，也不時有各種媽媽和寶寶的檢查，房門開開關關。即使四年多前有女兒一年半的親餵經驗，新生兒的磨合又是挑戰的開始。在短短兩天，還是遇到破皮、結晶尿、不知為何哭的考驗，奶量也是出院後產後第五天才上來許多。

北榮中正樓餐點、店家

先生傳來北榮中正樓美食街的多樣選擇我讚嘆，不過在醫院工作的親友都知道，美食街和停車場是醫院的金雞母。美食街感覺是義美在經營，不少各類料理的店家。除了美食街，711 和大樹藥局兩間是 24 小時營業，即使餐廳已關門還是有便利商店餐飲。催生和產後住院四天，都是先生幫忙採買餐點和各類臨時需要的藥局用品（看護墊、便盆）。美食街我試過了安永鮮食的蒸魚套餐、小南門套餐和豆花、星巴克的早餐三明治、門口 Dreamers 的（素食）飯盒。用餐時間建議事先打電話預訂自取，或是像星巴克有線上訂餐。先生說美食街一些店家像是福勝亭和 21 Plus 也有賣便當較小量便宜，但通常很快賣完最好用餐尖峰時段前去買。先生自己喜歡 21 Plus 的便當（雞油飯），他也出門到石牌路買麥當勞幾次。護理師說有個都市傳說麥克雞塊有助催生，第一晚我吃了幾塊，也許因此第二天寶寶順利出生？

北榮月子餐

價錢不便宜一天三餐加兩點心 1500 元，但想體驗看看就在出院前一天訂了一個整天和出院當天早餐 1800 元。產後護理師會問是否訂餐，以及澱粉種類（飯、五穀飯、米粉之類）。因為我有妊娠糖尿病，選了五穀飯。餐點都滿健康均衡，澱粉偏多我會盡量不吃完（飯是我的血糖最大敵人），也有分一些給第二天來訪的女兒，她吃得很開心。醫院也有很多其他種餐點選擇，若有特殊需求應該都可以詢問護理師。

新生兒檢查

基本的在寶寶手冊上的檢查和新生兒篩檢（抽足跟血、報告一個月內上網看或是有異常會通知）是必備，另外也有北榮的自費檢查，包括各種超音波和一項幾萬塊的基因篩檢。我們除了基因，其他自費項目都有做。不過週五生產週一出院，因為自費的檢查上班日才有醫生來做，出院當天早上有點趕。之前女兒在台大醫院沒有這些自費選項，這一次寶寶有腎臟和心臟兩項需要追蹤，醫院會幫忙預約回診。

待產包

沖洗瓶、幾片產褥墊、產婦用衛生棉醫院有提供，但產褥墊和衛生棉也可以自己多帶。自然產坐浴盆我是和醫院買的，大概 250 元，最後費用一起算。

文件	個人用品	嬰兒用品
– 健保卡 – 媽媽手冊（B肝、糖尿、乙型鏈球菌報告） – 夫妻雙證件	盥洗 – 洗手乳（產後病房衛浴沒有提供洗手乳） – 衛生紙 – 毛巾多條（洗澡用） – 沐浴乳/洗髮乳/洗面乳 – 牙刷/牙膏/牙線 – 梳子/髮飾 衣物 – 生理褲或是免洗褲＋產婦用衛生棉/夜用衛生棉（多準備一些，產後幾天一天換多次，剩下的以後生理期也可用） – 保暖外套 – 襪子 – 拖鞋 – 出院衣物—前開襟/方便哺乳衣服（北榮病房有提供產衣，每天可以自己換） 生理 – 尿盆（催生待產用，也可以到時再到醫院的藥局購買） – 坐浴盆（自然產產後用） 3C – 手機手錶充電線、隨身電源 – 娛樂：手機平板、實體或電子書，有線或藍芽耳機，先下載好離線內容（病房 wifi 不太穩） 餐飲 – 免洗餐具、吸管（訂月子餐沒有附餐具） – 保溫杯（病房外有飲水機）	– 出院衣物 – 包巾或大毛巾（帶到交通工具） – （保暖襪子，視天氣） – （帽子）

出院非自駕交通方式

我們自己沒有開車，在寶寶階段的移動的確滿不方便（當然也不會因短暫需求買車）。出院後到月子中心，即使距離算短，走路也快半小時，開車不到十分鐘，研究了一些選擇：

• 寶貝車：大寶 0-3 歲用過幾次，通常是去高鐵站，計費是跳表加固定汽座錢，大部分體驗都不錯只有一次較不太好的經驗。但後來越來越難有車，送需求單但無回應，這一次也是一樣。也許是願意配合的司機變少了（汽座佔空間），或是北榮交通知名的塞、路程太短，沒有司機接單。
• 寶寶優步：若是在市區通常很好叫車（大寶在台大醫院產後出院就是用寶寶優步、體驗都很好），但天母幾乎很難叫到，或是要等很久。這次我試了預約功能，也有收到確認，但當天預約時間半小時前司機臨時取消。平台有給 100 元的券，但當下沒車突然不知該怎麼辦，非常麻煩。
• 揹巾、推車走路：如果路程 15 分鐘內會考慮，但也有天氣和行李考量。
• 揹巾搭公車：石牌的交通滿可怕，公車很多會臨時煞車，不一定有位子坐（當時生產三天身體還沒完全恢復），公車站需要走幾分鐘，推車需要扛。

在寶寶優步被臨時取消後，因為到月中車程不到十分鐘、沒有帶推車、行李有幾包，並不是最理想的決定，但也只好先生用揹巾背寶寶，我們一起搭計程車。很希望臺灣的大城市未來會有更多寶寶友善的交通工具，像是鼓勵更多的汽座叫車服務，或是在一些公家機構（大小親子館），提供輕便搖籃、汽座的租借服務。畢竟對於沒在開車的家庭，為了一年手數得出來的幾趟乘車購買快一萬元的搖籃汽座實在不太划算。

總結

第二次的生產經驗，和頭一次感受不同許多。只有兩個人的第一次很自由心境也相對輕鬆，有了大寶加上雙薪無後援（爸媽都還在台中工作），太多大小需要額外顧慮和安排的。結尾寫在產後一個月，想想一路波折也就這樣過來囉，當時的辛苦折磨，看著寶寶的臉，似乎那些苦都已化成了甜甜的記憶呢。也是緣分吧，即使我並非在台北長大，寶寶和我在同一個醫院出生，雖然媽媽說病房窗外的景色已變了許多，當時的產檢醫師也已不在，寶寶出生的喜悅卻是一樣的。